Навигация по сайту


title-icon опрос
Врач универсал это
невролог
паталогоанатом
терапевт
фельшер
педиатр
хирург

Забота о здоровье » Хирургия » Наиболее частой причиной...

Наиболее частой причиной...



Наиболее частой причиной...

Наиболее частой причиной ОЖКК является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — от 55 до 85 % всех случаев ОЖКК (А. А. Шалимов, В. Ф. Саенко, 1977; Д. П. Чухриенко и соавт., 1980; В. Т. Зайцев и соавт., 1984; В. Д. Братусь и соавт. , 1984; R. Gaj и соавт.

, 1980, и др.). Варикозное расширение вен пищевода и кардии при портальной гипертензии как источник ОЖКК встречается в 5—18 % случаев (В. Д. Братусь, 1971; В. И. Стручков и соавт., 1977) . Кровотечения из распадающихся раковых опухолей пищеварительного канала составляют 8—10 % (Ю. Л. Мартынов, 1964; Э. В. Луцевич, 1967; В. И. Стручков и соавт., 1977, и др.). Кровотечения при синдроме Маллори— Вейсса встречаются реже. Мы наблюдали этот синдром в 2,5—7,5 % всех случаев ОЖКК.

Эрозивные поражения слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного канала, согласно данным Ф. И. Комарова О971)» К. И. Широковой и -соавторов (1971), М. Rthmund и соавторов (1972) и других исследователей, встречаются в 5,2—25 % случаев.

По нашим данным, кровотечения, связанные с эрозиями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, составляют 9—16 % всех случаев ОЖКК. Многие другие заболевания, которые могут стать причиной ОЖКК, встречаются редко.

Большинство классификаций построены на основе группирования сходных заболеваний, осложняющихся ОЖКК. Классификация В. И. Стручкова и Э. В. Луцевич (1961) предусматривает деление всех кровотечений из пищеварительного канала на 4 группы: 1) кровотечения язвенной этиологии; 2) кровотечения неязвенной этиологии; 3) ложные желудочно-кишечные кровотечения (проглоченная кровь); 4) кровотечения невыясненной этиологии.

A. А. Шалимов и В. Ф. Саенко (1972) делят больных с желудочно-кишечными кровотечениями по причинам возникновения последних на две большие группы: 1-я группа — больные с патологическими процессами в желудке и двенадцатиперстной кишке (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, поли- поз желудка, распад раковой опухоли желудка, кровотечения из ущемленного участка желудка при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, из сосудов желудка и пищевода при проглатывании инородных тел, а также при синдроме Маллори—Вейсса, наконец, из расширенных вен пищевода и кардии, возникающих на фоне портальной гипертензии); 2-я группа — больные с гипертонической болезнью, врожденными и приобретенными геморрагическими диатезами, лейкемией, болезнями Верльгофа, Шейнлейна—Геноха, авитаминозами, лучевой болезнью, повышенной проницаемостью капилляров и другими редко встречающимися заболеваниями. B. Д. Братусь (1980) предлагает для практических целей следующую классификацию. I. Кровотечения, связанные с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки: 1) при язвенной болезни; 2) неязвенного генеза — при опухолях желудка; геморрагическом эрозивном гастрите; грыжах пищеводного отверстия диафрагмы; дивертикулах пищевода и двенадцатиперстной кишки; туберкулезном поражении желудка; синдроме Маллори—Вейсса.

Категория: Хирургия
30.04.14
Отзывы

Добавить отзыв!

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.