Навигация по сайту


title-icon опрос
Как часто Вы болеете ?
постоянно болею
редко
никогда не болею
некогда болеть

Забота о здоровье » Хирургия » Одновременно уменьшается...

Одновременно уменьшается...



Одновременно уменьшается...

Одновременно уменьшается содержание фибриногена. Падение концентрации фибриногена ниже 1 г/л является прямым показанием к трансфузии этого препарата. Следует вводить внутривенно капельно 2—4 г фибриногена. Одновременно переливают нативную и сухую плазму, альбумин, протеин, серотрансфузин. Важное значение имеет местная гемостатическая терапия.

Местным гемоста- тическим эффектом обладают 10 % раствор кальция хлорида, 5 % раствор аминокапроновой кислоты, 0,2 % раствор тромбина, раствор гемофобина и некоторые другие. В последнее время применяют комбинацию 5 % раствора аминокапроновой кислоты с тромбином и гемофобином. Смесь дают в охлажденном виде по 30 мл каждые 30 мин — 1 ч per s в течение 2—3 сут. Целесообразно одновременное назначение (по показаниям) антацидных препаратов.

При кровотечениях из язвы двенадцатиперстной кишки рекомендуется применять ингибиторы протеолитических ферментов (Г. И. Ивашкевич, Л. Р. Крыш- тальская, 1974, 1977) по следующей схеме: после промывания желудка холодной водой больной должен в течение 2 ч выпить небольшими глотками 200 мл изотонического раствора Рингера, к которому добавлено 25 000—50 000 ЕД трасилола, или 10 000—20 000 ЕД контрикала, или 200 000—250 000 ЕД гордокса. Таким же образом можно применять 5 % раствор аминокапроновой кислоты (200 мл). При этом на 24 ч больному назначают голод.

Одним из важных средств консервативной терапии является соблюдение пищевого режима.

В настоящее время общепризнанной является диета Мейленграхта {пюреобразная охлажденная пища). К кормлению можно приступать уже на следующий день после остановки кровотечения. Энергетическая ценность суточного рациона должна составлять 9630—10 467 кДж (2300—2500 ккал). Нецелесообразно парентеральное питание, так как оно может вызывать повышение АД, увеличение гемодилюции и нарушение гемостаза. В связи с этим внутривенное введение жидкостей (изотонического раствора натрия хлорида, 5—10 % раствора глюкозы, раствора Рингера—Локка и т. п.) не рекомендуется из-за возможности возобновления кровотечения.

Категория: Хирургия
16.05.14
Отзывы

Добавить отзыв!

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.