title-icon Стоит прочитать
Клятва Гиппократа

Клятва Гиппократа

Комментариев: 0
Хирургические методы

Хирургические методы

Комментариев: 0
title-icon опрос
Как часто Вы болеете ?
постоянно болею
редко
никогда не болею
некогда болеть

Забота о здоровье » Хирургия в медицине » Последующие осложнения, в частности...

Последующие осложнения, в частности...



Последующие осложнения, в частности...

Последующие осложнения, в частности распространение инфекции через диафрагму в плевральную полость, расцениваемые как пневмония или плеврит, еще в большей степени затрудняют выявление поддиафрагмального абсцесса (Л. С. Журавский, 1974). При осмотре больного следует обращать внимание на такие признаки, как выбухание межреберных промежутков, втягивание надчревной области при вдохе, симптом Мюсси (боль при давлении между ножками кивательной мышцы), а также болезненность при надавливании на 9—11-й межреберный промежуток в проекции абсцесса (М. М. Крюков, 1901). При дыхании отстает пораженная сторона грудной клетки, внизу легких может выслушиваться ослабленное дыхание, шум трения плевры. Отмечается притупление перкуторного звука как проявление сопутствующего плеврита или следствие прорыва поддиафрагмального абсцесса через диафрагму в плевральную полость. Важным методом диагностики является рентгенологическое исследование.

Наличие газового пузыря под диафрагмой над горизонтальным уровнем жидкости — характерный признак поддиафрагмального абсцесса. При отсутствии газа обращают внимание на косвенные рентгенологические признаки поддиафрагмального абсцесса: высокое стояние диафрагмы, ограничение движений или неподвижность купола диафрагмы и низкое расположение печени, выпот в плевральной полости на стороне поражения (В. И. Парахоняк и соавт. , 1978), пластинчатые ателектазы в легких.

Встречается и подпеченочный абсцесс, располагающийся между печенью и желудком. Он может быть самостоятельным или сочетается с поддиафрагмаль- пым или другими абсцессами брюшной полости. Клинические проявления под- печеночного абсцесса более стерты, чем поддиафрагмального, что обусловлено отсутствием сопутствующего плеврита, а также сохранением положения и функции диафрагмы.

23.05.14
Отзывы

Добавить отзыв!

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.