Навигация по сайту


title-icon опрос
Как часто Вы болеете ?
постоянно болею
редко
никогда не болею
некогда болеть

Забота о здоровье » Хирургия в медицине » Через раздельно выделенную...

Через раздельно выделенную...



Через раздельно выделенную...

Через раздельно выделенную культю пузырного протока в просвет общего желчного протока вводят поливиниловую дренажную трубочку диаметром 0,2—0,3 см для проведения вспомогательных исследований желчных протоков — холангиоманометрии и дебитометрии, а также основного исследования — холангиографии. В целях экономии времени холангиоманометрию и дебитометрию можно и не производить, так как в условиях воспалительного процесса часто наблюдаются высокое давление и малый дебит за счет отека, к тому же нормальные показатели этих исследований бывают и при наличии конкремента в протоке. Выполняя субоперационную холангиографию, следует соблюдать ряд условий: контрастное вещество вводить в желчные протоки под давлением, не превышающем 300 мм вод. ст.; во время выполнения рентгеновского снимка шприц, которым вводят контрастное вещество, не отсоединять во избежание попадания пузырьков воздуха, которые могут симулировать конкременты; перед рентгенографией операционное поле освободить от металлических инструментов. При отсутствии специального рентгенооперационного стола исследование выполняют с помощью передвижного рентгеноаппарата. Чтобы избежать нарушения правил асептики при подкладывании под больного кассеты после опускания валика, рекомендуется пользоваться специальной кассетой А. Ф. Греджева (1957), в которой имеется прорезь (кассету с рентгеновской пленкой вдвигают в кассету А. Ф. Греджева после опускания валика).

Для обеспечения неподвижности больного в момент рентгенографии на короткое время выключают дыхательный аппарат. После получения снимка контрастное вещество по возможности отсасывают из желчных протоков. Перед введением контрастное вещество разводят вдвое изотоническим раствором натрия хлорида для уменьшения рентгеновской плотности, так как в противном случае мелкие конкременты могут быть и не замечены. О. Б. Милонов и А. Д. Тимонин (1980) рекомендуют после холеграфии, которую они осуществляют с помощью рентгенотелевизионного аппарата, производить зондирование общего желчного протока через пузырный проток (что удалось им в 62 % случаев) калиброванными и акустическим зондами.

27.05.14
Отзывы

Добавить отзыв!

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.