title-icon Стоит прочитать
Клятва Гиппократа

Клятва Гиппократа

Комментариев: 0
Хирургические методы

Хирургические методы

Комментариев: 0
title-icon опрос
Врач универсал это
невролог
паталогоанатом
терапевт
фельшер
педиатр
хирург

Чаще всего абсцессы...



Чаще всего абсцессы...

Чаще всего абсцессы брюшной полости формируются через 2—4 нед после операции (М. Л. Дмитриев и соавт. , 1973). В ряде случаев они являются исходом воспалительного процесса в том или ином отделе брюшной полости (например, в малом тазу).

Рис. 10. Схема локализации абсцессов брюшной полости (по В. С. Топузову, 1978) Рис. 11. Исчезновение перитонита. Заштрихованные области означают поля, в которых чаще всего возникают остаточные абсцессы (по Я. Нелюбовичу, 1961) Наиболее часто наблюдаются поддиафрагмальные, тазовые, межкишечные абсцессы.

У детей чаще встречаются тазовые абсцессы, реже — фланковые, меж- петельные и поддиафрагмальные (В. С. Топузов и соавт., 1978). Клинические проявления абсцесса зависят от его локализации. Наряду с общими симптомами (гектическая температура с ознобом и обильным потоотделением, нарастающий лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, увеличенная СОЭ, анемия) наблюдаются и местные признаки. Четкая клиническая картина абсцесса брюшной полости любой локализации наряду с лабораторными (соответствующие изменения белой крови) и рентгенологическими данными является показанием к вскрытию и дренированию его. Операцию выполняют под общим обезболиванием.

Абсцесс вскрывают после отграничения свободной брюшной полости марлевыми салфетками. В полость абсцесса вводят трубочно-перчаточный дренаж, а для отграничения брюшной полости вместо извлеченных салфеток используют 1—2 марлевых тампона. Удалению дренажной трубки должна предшествовать фистулография. Обычно операции по поводу абсцессов брюшной полости не являются экстренными, и поэтому кишечник готовят, как при плановых операциях на органах брюшной полости. Особенно тщательно готовят толстую кишку перед вскрытием тазового абсцесса.

01.05.14
Отзывы

Добавить отзыв!

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.