title-icon Стоит прочитать
Клятва Гиппократа

Клятва Гиппократа

Комментариев: 0
Хирургические методы

Хирургические методы

Комментариев: 0
title-icon опрос
О чём писать?
Алкоголизм
Наркомания
И так сойдёт
Психология
Психиатрия
О детях

Забота о здоровье » Хирургические методы » При завороте сигмовидной...

При завороте сигмовидной...



При завороте сигмовидной...

При завороте сигмовидной ободочной кишки без ее некроза резекция и первичный анастомоз, как уже указывалось, имеют смысл у больных молодого возраста, состояние которых не тяжелое, а признаки интоксикации отсутствуют или минимальны. Обязательным дополнением этой операции является разгрузочная цекостомия. Давность заворота, интоксикация, сопутствующая патология других органов, значительное скопление кишечного содержимого в приводящем колене (поперечной и нисходящей ободочных кишках) дают основание для выполнения простого раскручивания заворота без резекции сигмовидной ободочной кишки.

Одной из разновидностей странгуляционной непроходимости кишечника является ущемление петли кишки в грыже. Причем нередко причину непроходимости выявляют лишь на операционном столе во время лапаротомии. Тактика хирурга и техника вмешательства в подобных случаях описаны в главе 6. Тактика при обтурационной непроходимости кишечника.

Обтурация кишки может быть вызвана разнообразными причинами. В порядке убывающей частоты основными среди них являются: перегибы кишки или ее сдавление спайками и рубцовыми тяжами, злокачественные и (реже) доброкачественные опухоли толстой и тонкой кишок, обтурация просвета каловыми и желчными камнями, непроходимость в результате закупорки кишки гельминтами, рубцовые стриктуры самой кишки. Непроходимость на почве глистной инвазии чаще обусловлена аскаридами, причем место препятствия обычно локализуется в подвздошной кишке. Во время лапаротомии хирург должен ликвидировать локальное скопление гельминтов и по частям переместить их в нижележащий отрезок и в слепую кишку. Истончение стенки кишки в месте наибольшего скопления аскарид или наличие органических изменений в ней является показанием к резекции части кишки с последующим анастомозом.

24.05.14
Отзывы

Добавить отзыв!

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.