Навигация по сайту


title-icon опрос
Как часто Вы общаетесь с доктором ?
ежедневно
еженедельно
каждый месяц
стараюсь не встречаться
я сам врач

Забота о здоровье » Необходимо еще раз подчеркнуть...

Необходимо еще раз подчеркнуть...

20 мая 2014

Необходимо еще раз подчеркнуть...

Необходимо еще раз подчеркнуть особую роль приемных отделений в оказании экстренной помощи. Требования к приемному отделению особенно возрастают в больницах скорой помощи.

В состав приемного отделения многопрофильного стационара на 800 коек и более должны входить кабинеты врачебного осмотра, перевязочная, манипуляционная, экспресс-лаборатория, рентгеновский кабинет, кабинет функциональной диагностики и диагностические палаты В приемном отделении должны быть административное и диспетчерское под разделения. Таблица 3. Удельный вес умерших больных в зависимости от срока операций после госпитализации Срок после госпитализации, ч Нозологическая формаДО 1до 3ДО 6до 12до 24свыше 24Острая непроходимость кишечника3,832,417,215,111.717,8Острый аппендицит Перфоративная язва желудка и двенадца18,543,014,16,84,413,2типерстной кишки28,441,38,412,93,85,2Ущемленная грыжа17,852,415,13,49,51,8Острый холецистит0,97,34,25,813,468,4Вспомогательная служба приемного отделения включает справочное подразделение (стол справок), группу санитарной обработки, транспортировки больных, хозяйственные подразделения. На госпитальном этапе важное значение имеет внедрение единой лечебной тактики при оказании помощи больным с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Все диагностические, организационные и тактические вопросы при оказании ургентной помощи конкретному больному должны быть решены в течение 4 ч (реанимационная помощь должна начинаться немедленно, с момента доставки пациента). В табл. 3 представлен удельный вес больных в зависимости от сроков выполнения экстренных операций после госпитализации. Данные получены при экспертной оценке историй болезни умерших больных по 10 областям УССР в 1985 г. Из данных табл. 3 видно, что поздно оперированы 44,6 % больных с острой непроходимостью кишечника, 24,4 % больных с острым аппендицитом, 21,9 % больных с перфоративной язвой и 14,7 % больных с ущемленной грыжей. С другой стороны, то обстоятельство, что 18,2 % больных с острым холециститом были оперированы в первые 12 ч, свидетельствует о недостаточной организации неотложной помощи на догоспитальном этапе, в результате чего такие больные поступают с явлениями перитонита.